SOLICITUD CAMBIO DE TITULAR DE CONTADOR DE AGUA
 
 


Interesado
(2)


Apellidos y nombre o razón social:
DNI / NIF:
Dirección:
Municipio - Provincia:
CD. Postal:
Dirección de correo electrónico:
Teléfono:
Nº movil:




Representante
(3)


Apellidos y nombre o razón social:
DNI / NIF:
Dirección:
Municipio - Provincia:
CD. Postal:
Dirección de correo electrónico:
Teléfono:
Nº movil:

 


Actual
titular
(4)




TITULAR ACTUAL
Apellidos y nombre o razón social:
DNI / NIF:
Dirección:
Municipio - Provincia:
CD. Postal:
Dirección de correo electrónico:
Teléfono:
Nº movil:









NUEVO
TITULAR
(5)









NUEVO TITULAR
Apellidos y nombre o razón social:
DNI / NIF:
Dirección:
Municipio - Provincia:
CD. Postal:
Dirección de correo electrónico:
Teléfono:
Nº movil:
 
Banco:
Domicilio:
Población:
Titular de la cuenta:
 
IBAN
ENTIDAD
OFICINA
DC
CUENTA
LECTURA
 


Firma
(6)
En:
A:

Falta NOMBRE del interesado
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